| Jenis Produk | BPJS |
| Provider | BPJS Kesehatan & Ketenegakerjaan |
| Voucher | Bayar BPJS Kesehatan |
| ID Pelanggan | 0001292312XXXX |
| Nomor HP | 085801304XXX |
| Harga | Rp 71.200 |
| Pembayaran | Saldo Akun |
| Tanggal Pembelian | 16/03/2026 20:56 |
| Status Pembayaran | Sukses |
| Status Pengisian | Sukses |